14.マラリアの予防内服

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マラリアはハマダラ蚊に刺されることが原因でなる感染症です。マラリアの流行地に出かける前には、そのリスクと予防について学ぶことが大切です。

もっとも大事なことは、蚊にさされないよう対策をすること、そして次に大事なのが予防内服の検討です。

マラリアには4種類あり、

• 熱帯熱マラリア
• 三日熱マラリア
• 四日熱マラリア
• 卵形マラリア

があります。

このうち短期間で重症化し、時には死に至る可能性があるのは「熱帯熱マラリア」です。熱帯熱マラリアを発症して5日から6日間無治療で経過すると重症化や死亡率が高まり、高齢者や小児ではより短期間で重篤になります。

他の3種類のマラリアでは、死亡することはほとんどないといわれています。

このため、熱帯熱マラリアのリスクのある地域におでかけの方には、予防内服をご検討いただいております。

予防内服を検討する状況の例

• 熱帯熱マラリアの高度流行地（通常は、サハラ以南アフリカ、パプアニューギニア、南米アマゾンなど）に滞在する。
• マラリア発症後に適切な医療対応が期待できない地域に滞在する。
• 渡航期間が7日以上。（熱帯熱マラリアの通常の潜伏期は最短7日といわれ、それ以内に帰国するのであれば帰国後に 対応することが可能となる理由からです）

服用するにあたって

予防内服を行っても効果は100パーセントではないこと、副作用の発生があり得ることもご理解いただく必要があります。副作用の出現およびその程度に個人差はありますが、主なものは吐気、めまい、ふらつきなどで、当センターのデータでは約20パーセントの頻度です。

服用方法は、流行地に入る1週間前から開始して、毎週1回1錠を同じ曜日に空腹時を避けて服用します。
さらに流行地から離れた後も4週間継続します。

例えば、1月間流行地に滞在する方は全部で9錠服用することになります。

1ヶ月間の渡航の場合、初診料、診察料、予防内服の処方料などを含めた料金は約12,000円です。
自費診療となります。 同時に予防接種も可能です。

出発までに余裕を持ってご相談ください。